脊柱侧弯能打椎管内麻醉吗 脊柱侧弯置钉破入椎管内壁的处理战略

脊柱侧弯矫形术中使用椎弓根螺钉能够获得杰出的即时矫形作用、更短的交融规模以及牢靠的长时刻作用，但螺钉误置相关的神经血管损害仍是需求高度重视的问题。已有较多研讨者对引起神经症状的破出内壁螺钉进行报导，但未引起神经症状的内壁误置螺钉的远期影响，尚鲜有报导。日本自治儿童医学中心小儿骨科的Ryo等对此问题进行...

特发性椎管内硬膜外脂肪增多 硬膜外淋巴瘤模仿者：特发性肥厚性硬脊膜炎 1 例

近来，Neurology杂志刊登了如下一则病例报导。患者男性，41岁，呈现双下肢麻痹、瘫痪3个月。MRI查看示椭圆状硬膜外肿块，规模从T2水平延伸至T4水平（如图1所示）。安排学查看成果示细密纤维安排伴炎性细胞滋润（如图2所示）。扫除外伤、感染性疾病即本身免疫性疾病后，患者被确诊为特发性肥厚性硬脊膜炎（IHSP）。图1.脊柱M...

颈七右侧椎板骨折 颈后路单开门丝线悬吊椎板成形医治颈椎管狭隘经济牢靠

在曩昔的几十年里，颈后路单开门椎板成形术作为一种安全和牢靠的医治手法，已成功用于医治多节段颈椎病。与椎板切除和/或植骨交融、侧块螺钉内固定比较，具有一系列长处。尤其是在减压的一起，又永久保留了颈椎的后方结构。自上世纪八十年代Hirabayashi报导的椎板成形术至今，有许多关于保持开门固定办法的报导，包含运用内...

椎管镜手术 虚拟椎管镜初现脊柱外科

近年来，跟着印象技能和计算机技能的不断发展，临床医生调查病变的视角现已能够进入器官内部。虚拟内镜（virtualendoscopy,VE）就是经过三维技能对管状结构进行仿真重建，以完成“进入”器官内部进行查看的办法，现在已广泛应用于支气管、鼻窦、胃、小肠、胰管、胆管等范畴，但尚无应用于脊柱的报导。近来，来自日本千叶市...

硬膜外脂肪增多怎么办 病例学习：硬膜外脂肪增多症

2014年9月22日，AJNR杂志刊登了如下一则教育病例。患者男性，55岁，因“背痛”就诊。 结合上图，考虑确诊为？A.    库欣综合症B.     退行性椎间盘疾病C.     椎管狭隘D.    硬膜外脂肪增多症答案：D.硬膜外脂肪增多症硬膜外脂肪增多症是一种稀有疾病，以过多的脂肪沉积在硬膜外腔为特征。该病多见于男...

椎管内硬膜外病变 AJNR病例学习：椎管内硬膜外病变一例

近期由DenisRommel等人供给的一则发生在胸椎椎管内硬膜外的病例宣布在AJNR网站上。根本病史：女，53岁，下肢无力，感觉反常，步态不稳。印象特色：矢状位T2WI（A图）和矢状位T1WI（B图）显现在胸椎后背部椎管内硬膜外占位，呈短T1长T2反常信号，其内信号欠均质。T1WI压脂序列（C图）上述病变呈低信号。注入比照剂后，轴位T1...

骨质疏松什么症状 椎体骨质疏松性骨折后壁骨折影响椎体稳定性

椎体骨质疏松性骨折在晚年人群中多见，据估计年发病人数挨近140万。对大部分人来说，保存医治后即可治好，但也有少部分患者会因骨折继续发展而呈现神经症状。这类患者往往都兼并有后壁骨折，后壁骨折块简单闯入椎管内形成神经压榨症状。现在临床上对胸腰椎骨折已经有使用较为广泛的AO分型，但现在仍不能彻底处理晚年性骨质...